Ноурем таб. 0,2мг №30

Описание

• Состав

  Состав:
  
  Дозировка 0,1 мг
  
  1 таблетка
  содержит:
  
  Действующее
  вещество:
  
  Десмопрессина
  ацетат 0,1 мг (в виде тригидрата 0,105 мг),
  
  в пересчете на
  десмопрессин 0,089 мг;
  
  Вспомогательные
  вещества:
  
  Карбоксиметилкрахмал
  натрия 3 мг, мальтодекстрин 35,3 мг, маннитол 62 мг, магния стеарат 0,6 мг,
  целлюлоза микрокристаллическая 19 мг.
  
  Дозировка 0,2 мг
  
  1 таблетка
  содержит:
  
  Действующее
  вещество:
  
  Десмопрессина
  ацетат 0,2 мг (в виде тригидрата 0,21 мг),
  
  в пересчете на
  десмопрессин 0,178 мг;
  
  Вспомогательные
  вещества:
  
  Карбоксиметилкрахмал
  натрия 3 мг, мальтодекстрин 35,2 мг, маннитол 62 мг, магния стеарат 0,6 мг,
  целлюлоза микрокристаллическая 19 мг.
  
  
  
  
  
  
  

• Побочное действие

  Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

  Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту.

  Прочие: гиперемия склер, "приливы", транзиторная тахиаритмия, судороги.

  Прием десмопрессина без одновременного ограничения приема жидкости может привести к задержке жидкости в организме, сопровождающейся гипонатриемией, повышением массы тела, периферическими отеками, и, в тяжелых случаях, судорогами.

  При одновременном применении с имипрамином или оксибутинином возможны гипонатриемические судороги.

• Способ применения и дозы

  Внутрь. Оптимальную дозу десмопрессина подбирают индивидуально. Пpenapaт необходимо принимать спустя некоторое время после еды, т.к. прием пищи может повлиять на абсорбцию препарата и его эффективность.

  Несахарный диабет центрального генеза

  Рекомендуемая начальная доза для детей старше 4 лет и взрослых 0.1 мг 1-3 раза/сут. В последующем дозу изменяют в зависимости от реакции на лечение. Обычно дневная доза находится в пределах 0.2-1.2 мг. Для большинства пациентов оптимальной поддерживающей дозой является 0.1-0.2 мг 1-3 раза/сут.

  Первичный ночной энурез

  Рекомендуемая начальная доза 0.2 мг на ночь. При отсутствии эффекта доза может быть увеличена до 0.4 мг. Необходим контроль за соблюдением ограничения приема жидкости в вечернее время. Рекомендуемый курс непрерывного лечения составляет 3 мес. Решение о продолжении лечения должно быть принято на основании клинических данных, которые будут наблюдаться после отмены препарата в течение 1 недели.

  Ночная полиурия у взрослых

  Рекомендуемая начальная доза 0.1 мг на ночь. При отсутствии эффекта в течение 1 недели дозу увеличивают до 0.2 мг и в последующем до 0.4 мг при увеличении дозы с частотой не более 1 раз в неделю. Следует помнить об опасности задержки жидкости в организме. Если после 4 недель лечения и корректировки дозы адекватного клинического эффекта не наблюдается, продолжать прием препарата не рекомендуется.

  <BR />

• Противопоказания

  — повышенная чувствительность к десмопрессину или другим компонентам препарата;

  — привычная или психогенная полидипсия;

  — сердечная недостаточность и другие состояния, требующие назначения мочегонных препаратов;

  — гипонатриемия, в т.ч. в анамнезе (концентрация ионов натрия в плазме крови ниже 135 ммоль/л);

  — почечная недостаточность средней и тяжелой степени тяжести (КК ниже 50 мл/мин);

  — синдром неадекватной продукции антидиуретического гормона;

  — детский возраст до 4 лет (для лечения несахарного диабета) и 5 лет (для лечения первичного ночного энуреза).

  С осторожностью

  С осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности (КК более 50 мл/мин), фиброзе мочевого пузыря, при нарушениях водно-электролитного баланса, потенциальном риске повышения внутричерепного давления, во время беременности, а также у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, с бронхиальной астмой. эпилепсией и мигренью в анамнезе (в случае необходимости следует снизить дозу препарата).

  С особой осторожностью назначают препарат пациентам пожилого возраста (65 лет и старше) в связи с высоким риском развития побочных эффектов (в т.ч., задержка жидкости, гипонатриемия). Если решение о лечении десмопрессином принято, то до назначения, через 3 дня после начала приема и при каждом увеличении дозы необходимо определять концентрацию натрия в плазме крови и контролировать состояние пациента.

• Показания к применению

  — несахарный диабет центрального генеза;

  — первичный ночной энурез у детей старше 5 лет;

  — ночная полиурия у взрослых (в качестве симптоматической терапии).

• Фармакологическое действие

  Препарат Ноурем^® содержит десмопрессин - структурный аналог естественного гормона аргинин-вазопрессина. Десмопрессин получен в результате изменений в строении молекулы вазопрессина - дезаминирование I-цистеина и замещение 8-L-аргинина на 8-D-aргинин. Эти структурные изменения приводят в сочетании со значительно усиленной антидиуретической способностью к менее выраженному действию на гладкую мускулатуру сосудов и внутренних органов по сравнению с вазопрессином, что обусловливает отсутствие нежелательных спастических побочных эффектов. В отличие от вазопрессина действует более длительно и не вызывает повышение АД. Препарат увеличивает проницаемость эпителия дистальных извитых канальцев нефрона для воды и повышает ее реабсорбцию. Применение препарата Ноурем^® приводит к уменьшению объема выделяемой мочи и одновременному повышению осмоляриости мочи и снижению осмолярности плазмы крови. Это приводит к снижению частоты мочеиспускания и уменьшению ночной полиурин. После приема внутрь аптидиурегический эффект наступает уже через 15 минут.

  Максимальный антидиуретический эффект наступает при приеме внутрь через 4-7 ч. Антидиуретическое действие при приеме внутрь в дозе 0.1-0.2 мг - до 8 ч, в дозе 0.4 мг - до 12 ч.

• Описание товара

  Ноурем таб. 0,2мг №30