Натекаль Д3 таб.жев. №60

Описание

• Условия хранения

  Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 2 года.
  
  

• Взаимодействие с другими препаратами

  При одновременном применении препарата Натекаль Д3 с фенитоином или барбитуратами снижается активность колекальциферола.
  
  При одновременном применении с сердечными гликозидами отмечается усиление их действия за счет кальция, входящего в состав препарата Натекаль Д3. Поэтому при данной комбинации необходимо контролировать ЭКГ и клиническое состояние пациента.
  
  При одновременном применении с антибиотиками группы тетрациклинов кальций и колекальциферол увеличивают всасывание тетрациклинов из ЖКТ. Поэтому интервал между приемом тетрациклинов и Натекаль Д3 должен составлять не менее 3 ч.
  
  При одновременном применении препарат Натекаль Д3 снижает абсорбцию бисфосфонатов и натрия фторида.
  
  ГКС уменьшают всасывание кальция.
  
  При одновременном применении диуретиков из группы тиазидов увеличивается риск развития гиперкальциемии за счет усиления обратного всасывания кальция из просвета почечных канальцев. Фуросемид и другие "петлевые" диуретики увеличивают выведение кальция почками.
  
  При одновременном применении с колестирамином и слабительными средствами на основе растительного или минерального масла снижается всасывание колекальциферола.
  
  Кислая реакция пищевых продуктов увеличивает, а слабощелочная реакция уменьшает всасывание кальция.

• Состав

  1 таб.
  колекальциферол (вит. D3) 400 МЕ
  что соответствует сухому витамину D3* 4 мг
  кальция карбонат 1.5 г
  что соответствует содержанию кальция 600 мг
  Вспомогательные вещества: сорбитол, мальтодекстрин, натрия кроскармеллоза, аспартам, натрия сахарин, лактозы моногидрат, анисовый ароматизатор, ароматизатор мятный, мелассный ароматизатор, магния стеарат.
  
  * - альфа-токоферола ацетат, соевых бобов масло гидратированное, желатин, сахароза, крахмал кукурузный.

• Побочное действие

  Со стороны пищеварительной системы: запор, диарея, метеоризм, тошнота, боли в животе.
  
  Прочие: гиперкальциемия, аллергические реакции.

• Передозировка

  Симптомы: жажда, полиурия, снижение аппетита, тошнота, рвота, запор, головокружение, слабость, головная боль, обморочное состояние, кома; гиперкальциурия, гиперкальциемия (кальция в плазме около 2.6 ммоль). При длительном применении препарата - кальциноз сосудов и тканей.
  
  Лечение: регидратация, "петлевые" диуретики, ГКС, кальцитонин, бисфосфонаты, диета с ограничением кальция, проведение гемодиализа.

• Способ применения и дозы

  Перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом.
  
  Таблетку разжевывают или рассасывают (не следует проглатывать целиком).
  
  В качестве профилактического средства
  
  Взрослым назначают по 1-2 таб./сут преимущественно во время приема пищи.
  
  Терапия остеопороза и восполнение дефицита кальция и витамина D3 у пациентов пожилого возраста
  
  Продолжительность курса лечения и режим дозирования устанавливают в соответствии с рекомендациями врача.

• Противопоказания

  гиперкальциемия (в т.ч. у лиц с гиперфункцией паращитовидных желез);
  
  — гиперкальциурия;
  
  — мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней);
  
  — саркоидоз;
  
  — метастазы опухолей в кости;
  
  — остеопороз, обусловленный длительной иммобилизацией;
  
  — передозировка витамина D3;
  
  — туберкулез легких в активной форме;
  
  — фенилкетонурия;
  
  — непереносимость некоторых видов сахаров (в т.ч. лактозы, сахарозы, сорбитола, фруктозы);
  
  — повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. арахису, сое).

• Меры предосторожности

  С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности, доброкачественном гранулематозе.
  
  

• Особые указания

  В период лечения препаратом следует постоянно контролировать выведение кальция с мочой и концентрацию кальция и креатинина в плазме крови. Дозу следует снизить или временно прекратить лечение, если повысилась концентрация кальция или креатинина в сыворотке крови, уровень кальция в моче превышает 7.8 ммоль/24 ч (300 мг/24 ч).
  
  При применении препарата следует учитывать дополнительное поступление витамина D3 из других источников. Нельзя принимать одновременно с поливитаминными комплексами, содержащими кальций и витамины группы D.
  
  Для предотвращения снижения всасывания бисфосфоната или фторида натрия рекомендуется принимать Натекаль Д3 не ранее, чем через 3 ч после их применения.
  
  ГКС уменьшают всасываемость кальция, поэтому на фоне терапии гормонами может потребоваться увеличение дозы препарата Натекаль Д3.
  
  У пациентов пожилого возраста потребность в кальции составляет 1.5 г/сут, витамине D3 - 1000 МЕ/сут.

• Применение при беременности и в период лактации

  При беременности и в период лактации суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ колекальциферола (не более 1 таб./сут).
  
  Передозировка препарата при беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка.
  
  Кальций и колекальциферол выделяются с грудным молоком.

• Показания к применению

  В качестве лечебно-профилактического средства для:
  
  — профилактики и комплексной терапии остеопороза (в т.ч. менопаузный, сенильный, стероидный, идиопатический) и его осложнений (переломы костей);
  
  — восполнения дефицита кальция и витамина D3 у пациентов пожилого возраста.

• Фармакокинетика

  Колекальциферол абсорбируется из тонкой кишки, а кальций в ионизированной форме из проксимального отдела тонкой кишки посредством активного витамин-D-зависимого транспортного механизма.
  

• Фармакологическое действие

  Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и колекальциферола (витамина D3) в организме.
  
  Колекальциферол (витамин D3) улучшает всасывание кальция из ЖКТ и его связывание в костной ткани.
  
  Применение препарата препятствует увеличению синтеза паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции.

• Описание товара

  Таблетки жевательные круглые, плоские, белого или почти белого цвета, со скошенными краями и специфическим запахом, с маркировкой "D" с одной стороны.
  
  
  Дефицит кальция и витамина Д3 в организме, период беременности и кормления грудью, профилактика постменопаузального и старческого остеопороза, а также остеомаляции.

• Срок годности

  2 года

• Форма выпуска

  Таблетки жевательные круглые, плоские, белого или почти белого цвета, со скошенными краями и специфическим запахом, с маркировкой "D" с одной стороны.
  12 шт. - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
  60 шт. - флаконы полиэтиленовые (1) - пач