Триметазидин

Наличие
Показания к применению препарата
Симптомы
Целевой возраст
Количество в упаковке
Терапевтическое действие препарата
Показания к применению:
Вид лекарственной формы
Вид средства
Цена
Форма выпуска.
Заболевания:
Страна производства
Производитель
Международное непатентованное название на кириллице
Показывать по:
Триметазидин МВ-Акос таб.п/о с мод.высв. 35мг №60
По рецепту
Триметазидин МВ-Акос таб.п/о с мод.высв. 35мг №60
Производитель:
Биоком
Код товара:
88249
По рецепту

В наличии

344 Руб.
Триметазидин МВ- Акос таб.п/о с мод.высв. 35мг №120
По рецепту
Триметазидин МВ- Акос таб.п/о с мод.высв. 35мг №120
Производитель:
Биоком
Код товара:
109951
По рецепту

В наличии

756 Руб.
Триметазидин МВ-Тева таб.п/о плен.с пролонг.высв. 35мг №60
По рецепту
Триметазидин МВ-Тева таб.п/о плен.с пролонг.высв. 35мг №60
Производитель:
Меркле ГмбХ
Код товара:
93185
По рецепту

В наличии

737 Руб.
Триметазидин МВ таб.п/о плен.с мод.высв. 35мг №60
По рецепту
Триметазидин МВ таб.п/о плен.с мод.высв. 35мг №60
Производитель:
Озон ООО
Код товара:
4475783
По рецепту

В наличии

232 Руб.
Триметазидин таб.п/о плен. 20мг №60
По рецепту
Триметазидин таб.п/о плен. 20мг №60
Производитель:
Озон ООО
Код товара:
91863
По рецепту

В наличии

187 Руб.
Триметазидин таб.п/о плен. 20мг №30
По рецепту
Триметазидин таб.п/о плен. 20мг №30
Производитель:
Озон ООО
Код товара:
95591
По рецепту

Нет в наличии

169 Руб.
Нет в наличии
Триметазидин таб.п/о плен. 20мг №60
По рецепту
Триметазидин таб.п/о плен. 20мг №60
Код товара:
12349
По рецепту

Нет в наличии

156 Руб.
Нет в наличии
Триметазидин МВ таб.п/о плен.с мод.высв. 35мг №60
По рецепту
Триметазидин МВ таб.п/о плен.с мод.высв. 35мг №60
Производитель:
Изварино Фарма ООО
Код товара:
107786
По рецепту

Нет в наличии

647 Руб.
Нет в наличии
Триметазидин МВ таб.п/о плен.с мод.высв. 35мг №60
По рецепту
Триметазидин МВ таб.п/о плен.с мод.высв. 35мг №60
Производитель:
Татхимфармпрепараты
Код товара:
4990046
По рецепту

Нет в наличии

286 Руб.
Нет в наличии
Триметазидин МВ таб.п/о плен.пролонг. 35мг №30
По рецепту
Триметазидин МВ таб.п/о плен.пролонг. 35мг №30
Производитель:
Озон ООО
Код товара:
105835
По рецепту

Нет в наличии

294 Руб.
Нет в наличии
Триметазидин МВ-Акос таб.п/о с мод.высв. 35мг №30
По рецепту
Триметазидин МВ-Акос таб.п/о с мод.высв. 35мг №30
Производитель:
Биоком
Код товара:
23696
По рецепту

Нет в наличии

290 Руб.
Нет в наличии
Триметазидин МВ таб.п/о плен.пролонг. 35мг №30
По рецепту
Триметазидин МВ таб.п/о плен.пролонг. 35мг №30
Производитель:
Татхимфармпрепараты
Код товара:
106038
По рецепту

Нет в наличии

184 Руб.
Нет в наличии

Цены на Триметазидин в аптеках города Краснокаменск. На сайте интернет-аптеки Будь Здоров вы можете заказать Триметазидин по выгодной стоимости!

Для получения подробных сведений о показаниях, противопоказаниях, побочных действиях и методах применения Триметазидин рекомендуем проконсультироваться с врачом.

Cтоимость на Триметазидин в городе Краснокаменск актуальна при бронировании на сайте. Подробную инструкцию по применению Триметазидин можно найти на нашем сайте, что поможет вам правильно использовать препарат.

Купить Триметазидин можно прямо сейчас в интернет-аптеке budzdorov.ru. У нас вы найдете информацию о доставке и наличии Триметазидин в аптеках города  Краснокаменск. Не упустите шанс приобрести Триметазидин быстро и по доступной цене.

Триметазидин: инструкция по применению

Производитель и страна происхождения
Состав
Формы выпуска
Действующее вещество
Показания к применению
Коды МКБ-10
Способы применения и дозировка
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Передозировка
Побочные действия
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Срок годности
Условия хранения
Особые указания
Список литературы

Производитель и страна происхождения

Владелец регистрационного удостоверения:
Вертекс ЗАО, Озон ООО, Биоком, Северная звезда ЗАО, Канонфарма продакшн ЗАО, Верофарм, Okasa Pharma, АЛСИ Фарма АО, Teva Pharmaceutical, Меркле ГмбХ, Татхимфармпрепараты, Изварино Фарма ООО, Вертекс АО
Произведено:
Россия, Индия, Израиль

Состав

Одна капсула содержит:

активное вещество: триметазидина дигидрохлорид - 20,00 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 127,70 мг; крахмал кукурузный - 0.80 мг; повидон (ноливинилпирролидон низкомолекулярный) - 0,80 мг; кальция стеарат -0,70 мг;

капсулы твердые желатиновые: корпус (титана диоксид - 2%, желатин - до 100%); крышечка (титана диоксид - 1%, железа оксид желтый (железа оксид) - 1,7143%, индигокармин -0,3 %, желатин - до 100 %).

Формы выпуска

  • Таблетки пролонгированного действия
  • Таблетки покрытые пленочной оболочкой
  • Таблетки с модифицированным высвобождением
  • Таблетки
  • Таблетки покрытые оболочкой

Действующее вещество

Показания к применению

Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стабильной стенокардии (в составе моно- или комбинированной терапии).

Коды МКБ-10

  • H35.0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения
  • H81 Нарушения вестибулярной функции
  • H93.0 Дегенеративные и сосудистые болезни уха
  • I20 Стенокардия [грудная жаба]
  • H31.1 Дегенерация сосудистой оболочки глаза
  • H34 Окклюзии сосудов сетчатки
  • H81.0 Болезнь Меньера
  • H81.4 Головокружение центрального происхождения
  • I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца
  • I42 Кардиомиопатия
  • R07.2 Боль в области сердца
  • H81.3 Другие периферические головокружения
  • H93.1 Шум в ушах (субъективный)

Способы применения и дозировка

Внутрь, во время приема пищи, не разжевывая, запивая водой.

Препарат Триметазидин назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки.

Продолжительность курса лечения - по рекомендации врача.

Особые группы пациентов

Пациенты с нарушениями функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью умеренной степени тяжести (КК 30-60 мл/мин) рекомендуемая доза составляет 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) во время еды.

Пациенты пожилого возраста

У пациентов старше 75 лет может наблюдаться повышенная экспозиция триметазидина из-за возрастного снижения функции почек (см. раздел "Фармакокинетика").

Подбор дозы у пациентов старше 75 лет должен происходить с осторожностью (см. раздел "Особые указания").

Противопоказания

повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;

- болезнь Паркинсона, симптомы паркинсонизма, тремор, синдром "беспокойных ног" и другие связанные с ними двигательные нарушения;

- почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (КК менее 30 мл/мин);

- беременность;

- период грудного вскармливания;

- возрас т до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галакгозной мальабсорбции.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

Данные о применении триметазидина у беременных отсутствуют. Исследования на животных не выявили наличие прямой или непрямой репродуктивной токсичности. Исследования репродуктивной токсичности не показали влияния триметазидина на репродуктивную функцию крыс обоего пола. В качестве меры предосторожности не рекомендуется применять препарат Триметазидин во время беременности.

Период грудного вскармливания

Данные о выделении триметазидина или его метаболитов в грудное молоко отсутствуют. Риск для новорожденного/ребенка не может быть исключен. Не следует применять препарат Триметазидин во время грудного вскармливания.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.

В случае передозировки следует проводить симптоматическую терапию.

Побочные действия

Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

очень часто > 1/10;

часто от > 1/100 до < 1/10;

нечасто от > 1/1000 до < 1/100;

редко от> 1/10000 до < 1/1000;

очень редко < 1/10000, включая отдельные сообщения;

частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.

Со стороны пищеварительной системы:

часто - боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота;

частота неизвестна - запор.

Общие расстройства: часто - астения.

Со стороны центральной нервной системы:

часто - головокружение, головная боль;

частота неизвестна - симптомы паркинсонизма (тремор, акинезия, повышение тонуса), неустойчивость в позе Ромберга и "шаткость" походки, синдром "беспокойных ног", другие связанные с ними двигательные нарушения, обычно обратимые после прекращения терапии; нарушения сна (бессонница, сонливость).

Со стороны кожных покровов:

часто - кожная сыпь, зуд, крапивница;

частота неизвестна - острый генерализованный экзантематозный пустулез, отек Квинке.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

редко - ощущение сердцебиения, экстрасистолия, тахикардия, выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, которая может сопровождаться общей слабостью, головокружением или потерей равновесия, особенно при одновременном приеме гипотензивных препаратов, "приливы" крови к коже лица.

Со стороны органов кроветворения:

частота неизвестна - агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеничсская пурпура.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна - гепатит.

Фармакологическое действие

Триметазиднн оказывает антигипоксантное действие. Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, триметазиднн оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект триметазидина обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление аэробного гликолиза и блокада окисления жирных кислот). Триметазиднн ингибирует окисление жирных кислот за счет фермента 3-кетоацил-КоА-тиолазы (3-КАТ) митохондриальной длинноцепочечной изоформы жирных кислот, что приводит к усилению окисления глюкозы и ускорению гликолиза сосисленисм глюкозы, что и обусловливает защиту миокарда от ишемии. Переключение энергетического метаболизма с окисления жирных кислот па окисление глюкозы лежит в основе фармакологических свойств триметазидина.

Триметазидин поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение

внутриклеточного содержания аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) и фосфокреатина.
В условиях ацидоза нормализует функционирование ионных каналов мембран, препятствует накоплению ионов кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное ссдержание ионов калия.

Триметазидин уменьшает внутриклеточный ацидоз и повышенное содержание фосфатов, обусловленные ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход креатинфосфокиназы (КФК) из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда. Триметазидин уменьшает головокружение и шум в ушах. При сосудистой патологии глаз улучшает функциональную активность сетчатки глаза. Экспериментально подтверждено, что триметазидин обладает следующими свойствами:

- поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных тканей во время ишемии;

- уменьшает выраженность внутриклеточного ацидоза и изменений трансмембранного ионного потока, возникающих при ишемии;

- понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемизированных и реперфузированных тканях сердца;

- уменьшает размер повреждения миокарда;

- не оказывает прямого воздействия на показатели гемодинамики.

У пациентов со стенокардией триметазидин:

- увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя наступление ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии;

- ограничивает колебания артериального давления (АД), вызванные физической нагрузкой, без значительных изменений частоты сердечных сокращений;

- значительно снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приеме нитроглицерина короткого действия;

- улучшает сократительную функцию левого желудочка у пациентов с ишемической дисфункцией.

Результаты проведенных клинических исследований подтвердили эффективность и безопасность применения триметазидина у пациентов со стабильной стенокардией как в ионотерапии, так и в составе комплексной терапии при недостаточном эффекте других агтиангинальных препаратов.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется желудочно-кишечном тракте. Биодостунность - 90 %.

Время достижения максимальной концентрации в плазме крови -2ч (максимальная концентрация после однократного приема 20 мг триметазидина около 55 нг/мл).

Распределение

Объем распределения составляет 4,8 л/кг, что предполагает хорошую диффузию распределения триметазидина в тканях. Связь с белками плазмы крови около 16 % in vitro. Легко проникает через гистогематические барьеры.

Выведение

Триметазидин выводится из организма в основном почками (около 60 % - в неизмененном виде). Период полувыведения около 4,5-5 часов.

Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с клиренсом креатинина (КК), печеночный клиренс снижается с возрастом пациента.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Пациенты с нарушениями функции почек

Экспозиция триметазидина в среднем была увеличена в 2,4 раза у пациентов с почечной достаточностью умеренной степени тяжести (КК 30-60 мл/мин), и в среднем в 4 раза - пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени тяжести (КК менее 30 мл/мин) сравнению со здоровыми добровольцами с нормальной функцией почек, каких особенностей касательно безопасности у этой популяции пациентов в сравнении фбщей популяцией обнаружено не было.

Пациенты пожилого возраста

У пациентов старше 75 лет может наблюдаться повышенная экспозиция триметазидина из-за возрастного снижения функции почек.

Срок годности

3 года.

Не использовать по истечении срока годности.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Особые указания

Препарат Триметазидин не предназначен для купирования приступов стенокардии и не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда на догоспитальном этапе или в первые дни госпитализации.

В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение (лекарственную терапию или проведение процедуры реваскуляризации).

Триметазидин может вызывать или ухудшать симптомы паркинсонизма (тремор, акинезию, повышение тонуса), поэтому следует проводить регулярное наблюдение пациентов, особенно пожилого возраста. В сомнительных случаях пациенты должны быть направлены к неврологу для соответствующего обследования. При появлении двигательных нарушений, таких как симптомы паркинсонизма, синдром "беспокойных ног", тремор, неустойчивость в позе Ромберга и "шаткость" походки, триметазидин следует окончательно отменить. Такие случаи редки, и симптомы обычно проходят после прекращения терапии: у большинства пациентов - в течение 4 месяцев после отмены препарата. Если симптомы паркинсонизма сохраняются белее 4 месяцев после отмены препарата, следует проконсультироваться у невролога. Могут отмечаться случаи падения, связанные с неустойчивостью в позе Ромберга и "шаткостью" походки или выраженным снижением АД, особенно у пациентов, принимающих гипотензивные препараты.

Следует с осторожностью назначать препарат Триметазидин пациентам, у которых возможно повышение его экспозиции: пациентам с почечной недостаточностью умеренной степени тяжести (КК 30-60 мл/мин), а также пожилым пациентам старше 75 лет.

Список литературы

  1. Государственный реестр лекарственных средств;
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
  3. Нозологическая классификация (МКБ-10);
  4. Официальная инструкция от производителя.