Транексам

Наличие
Показания к применению препарата
Целевой возраст
Количество в упаковке
Терапевтическое действие препарата
Показания к применению:
Вид лекарственной формы
Вид средства
Цена
Форма выпуска.
Заболевания:
Страна производства
Производитель
Международное непатентованное название на кириллице
Показывать по:
Транексам таб.п/о плен. 500мг №10
По рецепту
Транексам таб.п/о плен. 500мг №10
Код товара:
96281
По рецепту

В наличии

493 Руб.
Транексам таб.п/о плен. 250мг №10
По рецепту
Транексам таб.п/о плен. 250мг №10
Код товара:
4472079
По рецепту

В наличии

312 Руб.
Транексам таб.п/о плен. 500мг №30
По рецепту
Транексам таб.п/о плен. 500мг №30
Код товара:
111197
По рецепту

В наличии

949 Руб.
Транексам таб.п/о плен. 250мг №30
По рецепту
Транексам таб.п/о плен. 250мг №30
Код товара:
17238
По рецепту

В наличии

633 Руб.
Транексам таб.п/о 250мг №30
По рецепту
Транексам таб.п/о 250мг №30
Код товара:
4479052
По рецепту

Нет в наличии

622 Руб.
Нет в наличии
Стагемин р-р д/в/в введ. 50мг/мл 5мл №10
По рецепту
Стагемин р-р д/в/в введ. 50мг/мл 5мл №10
Производитель:
НОВОСИБХИМФАРМ
Код товара:
114178
По рецепту

Нет в наличии

406 Руб.
Нет в наличии
Транексам р-р для в/в введ. 50мг/мл №10
По рецепту
Транексам р-р для в/в введ. 50мг/мл №10
Код товара:
32458
По рецепту

Нет в наличии

2,053 Руб.
Нет в наличии
Транексам таб.п/о плен. 500мг №30
По рецепту
Транексам таб.п/о плен. 500мг №30
Код товара:
111205
По рецепту

Нет в наличии

957 Руб.
Нет в наличии
Стагемин р-р д/в/в введ. 50мг/мл 10мл №10
По рецепту
Стагемин р-р д/в/в введ. 50мг/мл 10мл №10
Производитель:
НОВОСИБХИМФАРМ
Код товара:
118371
По рецепту

Нет в наличии

100 Руб.
Нет в наличии

Цены на Транексам в аптеках города Краснокаменск. На сайте интернет-аптеки Будь Здоров вы можете заказать Транексам по выгодной стоимости!

Для получения подробных сведений о показаниях, противопоказаниях, побочных действиях и методах применения Транексам рекомендуем проконсультироваться с врачом.

Cтоимость на Транексам в городе Краснокаменск актуальна при бронировании на сайте. Подробную инструкцию по применению Транексам можно найти на нашем сайте, что поможет вам правильно использовать препарат.

Купить Транексам можно прямо сейчас в интернет-аптеке budzdorov.ru. У нас вы найдете информацию о доставке и наличии Транексам в аптеках города  Краснокаменск. Не упустите шанс приобрести Транексам быстро и по доступной цене.

Транексам: инструкция по применению

Производитель и страна происхождения
Состав
Формы выпуска
Действующее вещество
Показания к применению
Коды МКБ-10
Способы применения и дозировка
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Передозировка
Побочные действия
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Срок годности
Условия хранения
Особые указания
Список литературы

Производитель и страна происхождения

Владелец регистрационного удостоверения:
МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД, Обнинская хим.-фарм.компания, НОВОСИБХИМФАРМ
Произведено:
Россия

Состав

Состав на 1 мл: Действующее вещество: транексамовая кислота 50 мг; Вспомогательное вещество: вода для инъекций до 1 мл.

Формы выпуска

  • Раствор для внутривенного введения
  • Таблетки
  • покрытые пленочной оболочкой
  • Таблетки покрытые оболочкой

Действующее вещество

Показания к применению

Профилактика и лечение кровотечений, обусловленных генерализованным или локальным фибринолизом у взрослых и детей в возрасте 1 год и старше, включая: меноррагии и метроррагии; желудочно-кишечные кровотечения; кровотечения после хирургических вмешательств на предстательной железе и мочевыводящих путях; кровотечения при оперативных вмешательствах в полости носа, рта и глотки (аденоидэктомия, тонзиллэктомия, экстракция зуба); кровотечения при торакальных, абдоминальных и иных обширных оперативных вмешательствах (в т. ч. при кардиохирургических операциях); акушерско-гинекологические кровотечения (в т. ч. кровотечения при гинекологических оперативных вмешательствах); кровотечения, вызванные применением фибринолитических лекарственных средств.

Коды МКБ-10

  • C25 Злокачественное новообразование поджелудочной железы
  • C61 Злокачественное новообразование предстательной железы
  • D69.3 Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
  • K25.0 Острая с кровотечением
  • K26.0 Острая с кровотечением
  • N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища
  • O20 Кровотечение в ранние сроки беременности
  • O72 Послеродовое кровотечение
  • R31 Неспецифическая гематурия
  • T81.0 Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках
  • D68.0 Болезнь Виллебранда
  • D84.1 Дефект в системе комплемента
  • J02 Острый фарингит
  • J03 Острый тонзиллит
  • J04 Острый ларингит и трахеит
  • K12 Стоматит и родственные поражения
  • L20.8 Другие атопические дерматиты
  • L23 Аллергический контактный дерматит
  • L24 Простой раздражительный [irritant] контактный дерматит
  • L30.0 Монетовидная экзема
  • L50 Крапивница
  • R04 Кровотечение из дыхательных путей
  • R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках
  • T88.7 Патологическая реакция на лекарственное средство или медикаменты неуточненная }

Способы применения и дозировка

Внутривенно капельно или струйно медленно; скорость введения 1 мл/мин (50 мг/мин). Следует избегать быстрого внутривенного введения!

_x000D_

Взрослые пациенты:

_x000D_ _x000D_
    _x000D_
  • Меноррагии и метроррагии, желудочно-кишечные кровотечения: 500 мг (2 ампулы по 5 мл) 2-3 раза в сутки с момента развития кровотечения до его остановки.
  • _x000D_
  • Лечение кровотечений после хирургических вмешательств на предстательной железе и мочевыводящих путях: 1000 мг (4 ампулы по 5 мл) 3 раза в сутки с момента развития кровотечения до его остановки.
  • _x000D_
  • Профилактика и лечение кровотечений при оперативных вмешательствах в полости носа, рта и глотки: 10-15 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов до остановки кровотечения.
  • _x000D_
  • Профилактика и лечение кровотечений при торакальных, абдоминальных и иных больших оперативных вмешательствах: 15 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов до остановки кровотечения.
  • _x000D_
  • Профилактика и лечение кровотечений при кардиохирургических операциях: нагрузочная доза 15 мг/кг после индукции анестезии до начала оперативного вмешательства, затем внутривенная инфузия со скоростью 4,5 мг/кг/час в течение всей операции; рекомендуется ввести транексамовую кислоту в дозе 0,6 мг/кг в аппарат искусственного кровообращения.
  • _x000D_
  • Лечение акушерско-гинекологических кровотечений (включая кровотечения при гинекологических оперативных вмешательствах): 15 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов с момента развития кровотечения до его остановки.
  • _x000D_
  • Лечение кровотечений, вызванных применением фибринолитических лекарственных средств: 10 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов с момента развития кровотечения до его остановки.
  • _x000D_ _x000D_
_x000D_ _x000D_ _x000D_

В случае необходимости длительной (более 48 часов) гемостатической терапии рекомендуется применение препаратов транексамовой кислоты в таблетированной лекарственной форме._x000D_

Дети старше 1 года

_x000D_

Опыт применения препаратов транексамовой кислоты у детей ограничен. Рекомендуемая доза препарата при лечении кровотечений, обусловленных локальным и генерализованным фибринолизом, составляет 20 мг/кг/сутки.

_x000D_

Применение препарата у особых групп пациентов

_x000D_

Нарушение функции почек

_x000D_

У пациентов с легким и умеренным нарушением выделительной функции почек необходима коррекция дозы и кратности приема транексамовой кислоты:

_x000D_ _x000D_
_x000D_ _x000D_ _x000D_ _x000D_ _x000D_ _x000D_ _x000D_ _x000D_ _x000D_ _x000D_ _x000D_ _x000D_ _x000D_ _x000D_ _x000D_ _x000D_ _x000D_ _x000D_ _x000D_ _x000D_ _x000D_
_x000D_

Концентрация креатинина в сыворотке крови

_x000D_
_x000D_

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ)

_x000D_
_x000D_

Доза транексамовой кислоты

_x000D_
_x000D_

Кратность приема

_x000D_
_x000D_

120-249 мкмоль/л
(1,36-2,82 мг/дл)

_x000D_
_x000D_

60-89 мл/мин/1,73м2

_x000D_
_x000D_

15 мг/кг массы тела

_x000D_
_x000D_

2 раза в сутки

_x000D_
_x000D_

250-500 мкмоль/л
(2,83-5,66 мг/дл)

_x000D_
_x000D_

30-59 мл/мин/1,73м2

_x000D_
_x000D_

15 мг/кг массы тела

_x000D_
_x000D_

1 раз в сутки

_x000D_
_x000D_
_x000D_ _x000D_

Нарушение функции печени

_x000D_

У пациентов с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.

_x000D_

Пожилой возраст

_x000D_

У пожилых пациентов при отсутствии почечной недостаточности коррекция дозы не требуется.

Противопоказания

Гиперчувствительность к транексамовой кислоте или другим компонентам препарата; Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени (скорость клубочковой фильтрации [СКФ] менее 30 мг/мл/1,73м2) в связи с риском кумуляции; Венозный или артериальный тромбоз в настоящее время или в анамнезе (тромбоз глубоких вен ног, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз внутричерепных сосудов и др.) при невозможности одновременной терапии антикоагулянтами; Фибринолиз вследствие коагулопатии потребления (гипокоагуляционная стадия синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания [ДВС-синдром]); Судороги в анамнезе; Приобретенное нарушение цветового зрения; Субарахноидальное кровоизлияние (в связи с риском развития отека мозга, ишемии и инфаркта головного мозга); Лечение меноррагий у пациенток в возрасте младше 16 лет (опыт применения отсутствует); Детский возраст до 1 года (опыт применения отсутствует).

Применение при беременности и кормлении грудью

В доклинических исследованиях транексамовая кислота не оказывала тератогенного воздействия. Адекватные и строго контролируемые исследования эффективности и безопасности применения препаратов транексамовой кислоты у беременных не проводились. Транексамовая кислота проникает через плаценту и может содержаться в пуповинной крови в концентрации, близкой к материнской. Поскольку исследования репродуктивной функции у животных не всегда позволяют предсказать реакции у человека, транексамовую кислоту следует применять во время беременности только в случае крайней необходимости. Транексамовая кислота проникает в грудное молоко (концентрация препарата в молоке составляет около 1% от концентрации в плазме крови матери). Развитие антифибринолитического эффекта у младенца маловероятно. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при применении транексамовой кислоты у кормящих матерей.

Передозировка

Имеются ограниченные данные о случаях передозировки. Сообщается об одном случае передозировки (прием внутрь 37 г транексамовой кислоты). Симптомы: головокружение, головная боль, тошнота, рвота, диарея, ортостатические симптомы (в т. ч., головокружение при переходе из горизонтального в вертикальное положение), ортостатическая артериальная гипотензия. У предрасположенных пациентов повышается риск тромбозов. Лечение: антидот неизвестен. При подозрении на передозировку транексамовой кислоты необходима госпитализация. При оказании помощи следует вызвать рвоту, затем провести промывание желудка. Активированный уголь снижает абсорбцию транексамовой кислоты при приеме внутрь в течение первых 1-2 ч после передозировки. Если пациент находится в бессознательном состоянии или при нарушении глотания активированный уголь может быть введен через назогастральный зонд. Рекомендуется прием внутрь или парентеральное введение большого количества жидкости для усиления почечной экскреции, форсированный диурез, контроль количества выделяемой мочи. В некоторых случаях может быть оправданным применение антикоагулянтов.

Побочные действия

Частота возникновения нежелательных лекарственных реакций определена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, 1/10), нечасто (≥1/1000, 1/100), редко (≥1/10000, 1/1000), очень редко (1/10000), частота неизвестна (не может быть установлена по имеющимся данным). Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота, рвота, диарея (симптомы проходят при снижении дозы). Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко — кожные аллергические реакции, в т. ч. аллергический дерматит. Нарушения со стороны органа зрения: редко — нарушения зрения, в т. ч. нарушение цветового восприятия, тромбоз сосудов сетчатки. Нарушения со стороны сосудов: редко — тромбоэмболические осложнения, выраженное снижение АД (обычно вследствие чрезмерно быстрого внутривенного введения); очень редко — артериальные и венозные тромбозы различной локализации; частота неизвестна — острый инфаркт миокарда, тромбоз церебральных артерий, тромбоз сонных артерий, инсульт, тромбоз глубоких вен ног, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз почечной артерии с развитием кортикального некроза и острой почечной недостаточности, окклюзия аорто-коронарного шунта, тромбоз центральной артерии и вены сетчатки. Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности, в т. ч. анафилактический шок. Нарушения со стороны нервной системы: редко — головокружение, судороги.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика Транексамовая кислота — антифибринолитическое средство, специфически ингибирующее активацию профибринолизина (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин). Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза, а также противовоспалительным, противоаллергическим, противоинфекционным и противоопухолевым действиями за счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях. В эксперименте подтверждена собственная анальгетическая активность транексамовой кислоты, а также сверхсуммарный потенциирующий эффект в отношении анальгетической активности опиатов. Транексамовая кислота в концентрации 1 мг/мл не влияет на агрегацию тромбоцитов in vitro, в концентрации до 10 мг/мл крови не влияет на количество тромбоцитов, время свертывания крови и различные факторы свертывания крови в цельной крови или цитратной крови здорового человека. В то же время, транексамовая кислота как в концентрации 1 мг/мл, так и 10 мг/мл крови удлиняет тромбиновое время. Фармакокинетика Распределяется в тканях относительно равномерно (исключение — спинномозговая жидкость, где концентрация составляет 1/10 от плазменной); проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер, в грудное молоко (около 1% от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный объем распределения — 9-12 л. Связь с белками плазмы (профибринолизином) — менее 3%. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется 17 ч, в плазме — до 7-8 ч. Метаболизируется незначительная часть. Кривая «концентрация-время» имеет трехфазную форму с периодом полувыведения в терминальной фазе — 2 ч. Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л/ч). Выводится почками (основной путь — гломерулярная фильтрация) — более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 ч. Идентифицировано два метаболита транексамовой кислоты: N-ацетилированное и дезаминированное производные. При нарушенной функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.

Фармакокинетика

Распределяется в тканях относительно равномерно (исключение — спинномозговая жидкость, где концентрация составляет 1/10 от плазменной); проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер, в грудное молоко (около 1% от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный объем распределения - 9-12 л. Связь с белками плазмы (профибринолизином) - менее 3%. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется 17 ч, в плазме - до 7-8 ч. Метаболизируется незначительная часть. Кривая «концентрация-время» имеет трехфазную форму с периодом полувыведения в терминальной фазе — 2 ч. Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л/ч). Выводится почками (основной путь - гломерулярная фильтрация) — более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 ч. Идентифицировано два метаболита транексамовой кислоты: N-ацетилированное и дезаминированное производные. При нарушенной функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.

Срок годности

5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

При температуре не выше 25° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Особые указания

Перед началом и в процессе лечения препаратами транексамовой кислоты необходимо проведение консультаций офтальмолога (определение остроты зрения, цветного зрения, состояние глазного дна). При возникновении нарушений зрения на фоне лечения транексамовой кислотой, препарат необходимо отменить. Препараты транексамовой кислоты следует применять с осторожностью при гематурии, вызванной заболеваниями паренхимы почек, поскольку в этих условиях часто наблюдается внутрисосудистое осаждение фибрина, что может усугубить поражение почек. Кроме того, в случаях массивного кровотечения любой этиологии из верхних мочевыводящих путей, антифибринолитическая терапия повышает риск образования сгустков крови в почечной лоханке и/или мочеточнике и, соответственно, вторичной механической обструкции мочевыводящих путей и развитии анурии. Хотя проведенные клинические исследования не выявили значительного повышения частоты развития тромбозов, однако риск тромботических осложнений не может быть полностью исключен. Описаны случаи развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболии у пациентов, получавших транексамовую кислоту. Кроме того, сообщалось о случаях окклюзии центральной артерии сетчатки и центральной вены сетчатки. У нескольких пациентов развился внутричерепной тромбоз на фоне лечения транексамовой кислотой. Соответственно, у пациентов с высоким риском развития тромбоза (тромбоэмболические осложнения в анамнезе, случаи тромбоэмболии у родственников, верифицированный диагноз тромбофилии) следует применять транексамовую кислоту только в случае крайней необходимости и под строгим врачебным контролем. Перед применением транексамовой кислоты следует провести обследование, направленное на выявление факторов риска тромбоэмболических осложнений. Наличие крови в полостях, например, в плевральной полости, полостях суставов и мочевыводящих путях (в т. ч. в почечных лоханках и в мочевом пузыре) может приводить к образованию в них «нерастворимого сгустка» вследствие внесосудистого свертывания крови, который может быть устойчив к физиологическому фибринолизу. Пациенткам с нерегулярным менструальным кровотечением не следует назначать транексамовую кислоту до установления причины дисменореи. Если объем менструального кровотечения неадекватно снижается на фоне лечения транексамовой кислотой, необходимо рассмотреть возможность альтернативного лечения. Эффективность и безопасность препаратов транексамовой кислоты при лечении меноррагии у пациенток младше 16 лет не установлены. Следует с осторожностью применять транексамовую кислоту у женщин, одновременно принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, в связи с повышенным риском развития тромбозов (См. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). У пациентов с ДВС-синдромом, которые нуждаются в лечении транексамовой кислотой, терапия должна осуществляться под тщательным контролем врача, имеющего опыт лечения данного заболевания. В связи с отсутствием адекватных клинических исследований, одновременное применение транексамовой кислоты с антикоагулянтами должно осуществляться под тщательным наблюдением специалиста, имеющего опыт лечения нарушений свертывания крови. Если на фоне приема транексамовой кислоты отмечается нарушение зрения, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Список литературы

  1. Государственный реестр лекарственных средств;
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
  3. Нозологическая классификация (МКБ-10);
  4. Официальная инструкция от производителя.